商品名

【先発医薬品】カプトリル、レニベース、セタプリル、アデカット、インヒベース、ロンゲス、ゼストリル、チバセン、タナトリル、エースコール、コナン、オドリック、コバシル　など
【後発医薬品】カプトプリル、エナラート、アラセプリル、シラザプリル、リシノプリル、ベナゼプリル塩酸塩、イミダプリル塩酸塩、テモカプリル塩酸塩、トランドラプリル、ペリンドプリル　など

この薬の作用

・アンジオテンシン変換酵素（ACE）を阻害して、血管を収縮させる物質であるアンジオテンシンⅡの生成を抑えることにより、血圧を下げます。
・尿蛋白、尿中アルブミン減少、腎保護作用があります。
・糖尿病および尿蛋白陽性の慢性腎臓病（CKD）に伴う高血圧の第一選択薬となっています。
・慢性腎臓病（CKD）に対しては、アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬（ARB）と同等の保護効果と考えられています。

この薬の主な副作用・使用上の注意点

・ブラジキニン（血管拡張作用のあるオータコイド※）の分解阻止による咳が出ることがありますが、服用中止により消失します。
※オータコイド：生体内で局所的に生成されて作用する生理活性物質のうち、ホルモンおよび神経伝達物質以外のものの総称。
・妊婦・授乳中、アリスキレン（商品名：ラジレス）投与中の糖尿病には禁忌です。
・ARBとの併用は、腎障害や高カリウム血症及び低血圧を起こすおそれがあります。
・糖尿病治療薬であるDPP‐4阻害薬との併用で、血管神経性浮腫が増加するおそれがあります。
このような症状に気づいたら、また上記以外でも気になる症状が出た場合は、担当の医師または薬剤師に相談してください。


参考：今日の治療薬2019

＜監修＞
北里大学病院 薬剤部　小林 昌宏先生