感染症を乗り越えて
移植手術が決まってから、実際の手術までの期間はどのくらいでしたか。
河津さん：
2カ月位だったと思います。その間は風邪を引かないように手洗い・うがいを徹底し、人混みに行かないようにしました。また、塩分を控えた食事を取り、体重を増やさないように気を付けました。私も主人も、検査を1つ、また1つとパスしていった時はうれしかったですね。
ご主人：
術前の検査では、自分にがんなどの病気が見つからないかだけが気がかりでした。万が一病気が見つかったら、そちらを治さなければならなくなり、提供どころではなくなってしまうと思ったので。
上木原先生：
私たちから見ても、術前の河津さんは病人という印象は無く、健康的な印象でした。術後は感染症で少し大変でしたが、年齢を考えてもスムーズに進んだ移植だったと思います。
豊田先生：
術前は2カ月ほどかけて全身の検査をしますが、検査をパスしても、その患者さんの見た目の元気さは検査結果には出てきませんので、特に高齢の方の場合はその点も注意して見ています。河津さんの場合は、まだ腎不全の症状が出始める前でしたので、体力もあり、良いタイミングで移植ができたと思います。
移植手術を終えた時のことは覚えていますか。
河津さん：
麻酔から覚めたときは、ただ痛いという感じでした。傷が痛いというよりも、動けないことが苦しかったです。
ご主人はどうでしたか。
ご主人：
痛みは特に無かった気がします。（腎臓を）取られた感じもなかったです（笑）。
娘さん：
父は本当に痛みを感じていない様子でしたが、母はしんどそうでした。二人ともお互いのことを心配していました。
手術後の経過はどうでしたか。
河津さん：
手術から2週間たった頃、ちょうどあと3日くらいで退院できると思っていたら、尿路感染症になり、それから約3週間、針が刺さるような激しい痛みと、おさまらない尿意が続き、それがとても苦しかったです。朝3時ごろになると痛くなり、お昼頃からはものすごく尿が出る、という繰り返しでした。痛みが始まると、座っても寝てもいられない状態で、「もう死んでしまいたい」と言ったこともありました。その時は娘に厳しく叱られましたね。
娘さん：
面会に行くと、母は、「こんなに痛いなら死んだ方がまし」などと言うので、何度も怒りましたね。
今は笑い話ですが、母は病院から借りたポータブルトイレに少し腰をあげるような格好をして、先生が回診に来られた時も、ご飯を食べる時も、ずっと座っていました（笑）。最後は、このままずっと病院に入院させておくわけにもいかないと考え、まだ痛みはありそうでしたが、自宅にもポータブルトイレを買い、家に連れて帰ろうと思ったところ、急に痛みが無くなり治ってしまいました。結局自宅に買ったポータブルトイレは封を開けないままになっています（笑）。
河津さん：
先生からは、「絶対治るから、今は強い薬は使えないから、とにかく水をたくさん飲みなさい」と言われて、なんとか頑張っていましたが、退院する日に、本当に急に痛みが無くなりました。その時は思わず、「バンザーイ！」と言いましたね（笑）。先生の言葉を信じて頑張って、本当に良かったです。
先生、術後に尿路感染症が起こることは多いのですか。
豊田先生：
尿路感染症は、移植後比較的頻度の高い感染症です。河津さんのようなアデノウイルスによる膀胱炎は周術期※に起こることはあまりなく、一般的には術後１カ月以降から起こることが多いです。アデノウイルス膀胱炎では、発熱や血尿のほかに尿意切迫感、排尿時痛、下腹部の痛みがあるので、症状が強い時はとてもきついと思います。細菌性の感染症であれば抗生物質が効きますが、ウイルス性の場合は有効な薬剤がありませんので、安静や水分補給、免疫抑制薬の調整などを行い、良くなるのを待ちます。
※周術期：入院、麻酔、手術、回復といった、患者の術中だけでなく前後の期間を含めた一連の期間のこと。
